卵巢囊肿是恶性还是良性?

　　卵巢囊肿是卵巢肿瘤的广义名称，包括良性、恶性、生理性卵巢肿块。卵巢囊肿多数指的是良性卵巢肿块，是女性生殖器官常见的疾病，以20—50岁的女性最为多见。北京东方博大医院专家介绍，卵巢囊肿是恶性还是良性的，是要通过仔细的检查，才能知晓的。

　　卵巢囊肿患者最为担心的问题是肿瘤的性质，良性还是恶性。临床上，卵巢癌的早期诊断十分困难，70%左右患者在就诊时已属晚期，经治疗5年生存率仅30%，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤;因此，人们对卵巢囊肿的性质重视程度远远超过子宫肌瘤等良性肿瘤。临床上，医师鉴别卵巢囊肿的性质也有一定困难。医师主要依据患者的症状、体征、辅助检查三个方面对卵巢囊肿的性质进行鉴别，以下几点作为参考：

　　第一、体征方面：

　　1、良性体征：卵巢囊肿5-10cm，单侧，边界清楚，囊性，活动，无触痛，盆底无结节。

　　2、恶性体征：10cm以上，双侧，边界不清楚，实质性，固定不动，触痛，盆底有结节。

　　3、注意：附件脓肿，巧克力囊肿，体检情况与恶性体征类似，当然有经验的医师还是可以鉴别出来。

　　第二、症状方面：

　　1、年龄：18岁前，50岁后的卵巢囊肿要注意恶性。典例：年轻者多见生殖细胞肿瘤，年长者多见上皮性卵巢癌。

　　2、月经：育龄妇女，卵巢囊肿，伴有月经异常多数为良性。典例：卵巢功能囊肿、巧克力囊肿。

　　3、腹痛：卵巢癌多数无腹痛，"静悄悄"而来，当然除外晚期患者;相反，伴有腹痛的卵巢囊肿多数为良性。典例：附件脓肿、巧克力囊肿，囊肿扭转。

　　4、消化道症状：卵巢囊肿是恶性还是良性?临床上有一个非常奇怪的现象卵巢癌患者最早期、最常见的症状往往是消化道症状，患者常常做胃镜检查，接受"胃炎"治疗，但是用药往往无效。因此，50岁以上，出现不明原因、不能解释的"胃病"，要高度警惕"卵巢癌"，不妨做盆腔B超检查。

　　第三、辅助检查：

　　1、B超：B超是检查卵巢囊肿最简单，最有效的武器。良性声像：单侧，囊性，暗区，少数分隔，边界清楚。恶性声像：双侧，囊实性，边界不清，多分隔，腹水。注意：巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。

　　2、血液肿瘤相关指标：其中CA125最有价值，升高提示恶性可能。巧克力囊肿、附件脓肿也可以升高，但是一般不超过200IU/L

　　3、CT和MR：能帮助鉴别卵巢囊肿的性质，尤其对于附件脓肿、巧克力囊肿的鉴别很有价值。

　　卵巢囊肿是恶性还是良性?腹腔镜系统是一种集国内外先进的内窥镜技术和图像显示技术于一身的医疗设备。内窥镜中的转像系统具有视野角大、分辨率高、光亮度强、成像清晰等特点，电视摄像系统具有高分辨率、高灵敏度等特点，它真实地再现了内窥镜所采集的图像，可动态显示和摄录腔内病变组织、治疗过程及病历存档。腹腔镜技术集检查、诊断、手术、治疗为一体，适用于多种妇科疾病的检查和诊治，几乎包括了所有的妇科手术，并且腹腔镜手术具有创伤小、痛苦少、恢复快、无瘢痕等优点，深受广大妇女的欢迎。

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