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老年疾病预防健康手册-第六章:老年 COPD 患者健康知识

     

       1、室内环境:

  保持室内空气流通,室温 18℃~20℃,相对湿度 50%~70%,防止受凉感冒,戒烟。

  2氧疗:

  长期给氧,避免吸入氧浓度过高,引起二氧化碳潴留及氧中毒,采用鼻塞法或面罩法,氧浓度 28%~30%, 1.5~2L/min,时间每天>15h。

  3饮食:

  提供高热量、高蛋白、丰富维生素易消化食物,少食多餐,避免辛辣刺激。热量比例糖类占 50%~60%,脂肪占20%~ 30%,蛋白质占 15%~20%,其中优质蛋白占 50%以上。

  4、正确排痰:

  尽可能加深吸气,吸气后要有短暂的闭气,以使气体在肺内得到最大的分布,稍后关闭声门,最后声门开放,肺内冲出的高速气流,使分泌物从口中喷出。

   5、呼吸锻炼:

   腹式呼吸锻炼

   方法:患者取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位,上身肌群放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于胸前,吸气时尽15力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,一般吸气 2s,呼气 4~6s。吸气与呼气时间比为 1:2 或1:3。用鼻吸气,用口呼气要求缓呼深吸,不可用力,每分钟呼吸速度保持在 7~8 次左右,开始每日 2 次,每次 10~15min, 熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯。

  缩唇呼吸法

  方法:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度,以能使距离口唇 30cm 处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天 3 次,每次 30min。

  6、体力训练:

  方法:以呼吸体操及医疗体育为主的有氧运动等方法,可增强患者的体力康复,改善心肺功能。呼吸体操包括腹式呼吸与扩胸、弯腰、下蹲和四肢活动在内的各种体操活动,有氧体力训练有步行、爬斜坡、上下楼梯及慢跑等。开始运动 5~1Omin,每天 4~5 次,适应后延长至 20~30min,每天 3~4 次。其运动量由慢至快,由小至大逐渐增加,以身体耐受情况为度。一般 1~2 周后可使心肺功能显著改善。

 

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